Ανδρογενετική Αλωπεκία, Αίτια, Συμπτώματα και Θεραπείες

Ο όρος ανδρογενετική αλωπεκία χρησιμοποιείται για να υποδηλωθεί η επίδραση του γενετικού υποβάθρου και των ανδρογόνων σ’ αυτή την πάθηση.

Πρόκειται για μια μορφή αλωπεκίας που προκύπτει από έναν συνδυασμό γενετικών και ορμονικών παραγόντων που προκαλούν συρρίκνωση των τριχοθυλακίων, συντόμευση του κύκλου ζωής της τρίχας και παραγωγή αδύναμων και λεπτότερων μαλλιών.

Η ανδρογενετική αλωπεκία αναπτύσσεται προοδευτικά και μπορεί συχνά να οδηγήσει σε εκτεταμένη φαλάκρα στους άντρες και πιο σπάνια στις γυναίκες. Αν και δεν υπάρχει οριστική θεραπεία για την ανδρογενετική αλωπεκία, εξαιρουμένης της μεταμόσχευσης μαλλιών, διάφορες θεραπείες μπορούν να επιβραδύνουν ή να σταματήσουν την τριχόπτωση και να ενισχύσουν την τριχοφυΐα.

Οι άνδρες με ανδρογενετική αλωπεκία παρατηρούν αρχικά μια μικρή υποχώρηση της μετωπιαίας γραμμής των μαλλιών σε σχήμα “Μ”. Αυτή η τριχόπτωση εξαπλώνεται σταδιακά σε ολόκληρη την κεφαλή, εξαιρουμένων των βρεγματικών και ινιακών περιοχών.

Στις γυναίκες, η πάθηση συχνά προκαλεί αραίωση των μαλλιών σε όλο το τριχωτό της κεφαλής, ιδίως στην κορυφή, ενώ η γραμμή των μαλλιών δεν υποχωρεί.

Κληρονομικά αίτια

Η κύρια αιτία της ανδρογενετικής αλωπεκίας είναι μια γενετική προδιάθεση που κληρονομείται από τον έναν ή και τους δύο γονείς. Συγκεκριμένα, σχετίζεται με την παρουσία του γονιδίου του υποδοχέα των ανδρογόνων στο χρωμόσωμα Χ. Το γονίδιο αυτό είναι υπεύθυνο για την κωδικοποίηση μιας πρωτεΐνης που συνδέεται με την ανδρική ορμόνη του φύλου, την τεστοστερόνη, και τη μετατρέπει στη δραστική μορφή της, τη διυδροτεστοστερόνη (DHT), η οποία ευθύνεται για την τριχόπτωση.

Στα άτομα με ανδρογενετική αλωπεκία, οι θύλακες των τριχών στο τριχωτό της κεφαλής είναι πιο ευαίσθητοι στη DHT, γεγονός που τους προκαλεί συρρίκνωση. Με την πάροδο του χρόνου, οι θύλακες των τριχών γίνονται τόσο μικροί που δεν είναι πλέον σε θέση να παράγουν τρίχες, με αποτέλεσμα την απώλεια μαλλιών.

Ένας γιος του οποίου ο πατέρας πάσχει από ανδρογενετική αλωπεκία έχει πέντε έως έξι φορές αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξει αυτή την πάθηση.

Ορμονικά αίτια

Εκτός από την κληρονομικότητα, η ανδρογενετική αλωπεκία επηρεάζεται επίσης από ορμονικούς παράγοντες. Η DHT μετατρέπεται από την τεστοστερόνη με τη βοήθεια του ενζύμου 5-α-αναγωγάση. Οι ορμονικές αλλαγές που αυξάνουν την παραγωγή της 5-άλφα αναγωγάσης, όπως η εφηβεία, η εγκυμοσύνη ή η εμμηνόπαυση, μπορούν να επιδεινώσουν την τριχόπτωση σε άτομα με γενετική προδιάθεση για ανδρογενετική αλωπεκία.

Άλλα αίτια

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην ανδρογενετική αλωπεκία περιλαμβάνουν την ηλικία, το άγχος, τη λήψη κάποιων φαρμάκων και ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως η θυρεοειδοπάθεια και το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS).

Το ποσοστό των ατόμων με ανδρογενετική αλωπεκία αυξάνεται με την ηλικία, επηρεάζοντας σχεδόν το 50% των ανδρών και το 25% των γυναικών μέχρι την ηλικία των 50 ετών. Η συχνότητα και η σοβαρότητα της νόσου αυξάνεται με την πάροδο της ηλικίας. Στην ηλικία των 30 ετών, περίπου το 30% των αντρών εμφανίζει την πάθηση.

Ένας γιος του οποίου ο πατέρας πάσχει από ανδρογενετική αλωπεκία έχει πέντε έως έξι φορές αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξει αυτή την πάθηση.

Το 70% των ανδρών ηλικίας 70 ετών πάσχει από κάποιο βαθμό ανδρογενετικής αλωπεκίας. Σε έρευνα διαπιστώνεται ότι το ποσοστό των ανδρών ηλικίας 18 – 49 ετών με μέτρια έως εκτεταμένη τριχόπτωση (τύπου ΙΙΙ ή μεγαλύτερη της κλίμακας Norwood) ανέρχεται σε 42%. Το ποσοστό των ανδρών με μέτρια έως εκτεταμένη τριχόπτωση αυξάνεται με την αύξηση της ηλικίας, κυμαινόμενο από 16% για τους άνδρες 18-29 ετών έως 53% στις ηλικίες 40-49 ετών. Το 12% των ανδρών ταξινομείται ως άτομα με κυρίως μετωπιαία αλωπεκία.

Στις γυναίκες, οι περιπτώσεις ανδρογενετικής αλωπεκίας πριν την εμμηνόπαυση ανέρχονται στο 5 – 10% και φτάνει στο 20 – 30% μετά την εμμηνόπαυση.

Η διάγνωση της ανδρογενετικής αλωπεκίας βασίζεται συνήθως σε έναν συνδυασμό ιατρικού ιστορικού, κλινικής εξέτασης και εργαστηριακών εξετάσεων.

Πρόσθετες εξετάσεις, όπως η τριχοσκόπηση, το φωτοτριχοριζόγραμμα  και το τεστ DNA, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της ανδρογενετικής αλωπεκίας, παρέχοντας επιπλέον πληροφορίες σχετικά με τα αίτια, την έκταση, τη σοβαρότητα της τριχόπτωσης ή την παρακολούθηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία.

Είναι σημαντικό να απευθυνθείτε σε ένα εξειδικευμένο ιατρό για τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Εάν πάσχετε από ανδρογενετική αλωπεκία ανδρικού ή γυναικείου τύπου, υπάρχει μια ποικιλία θεραπειών, όπως φάρμακα σε χάπια ή τοπικά διαλύματα, θεραπεία με laser, αυτόλογη μεσοθεραπεία μαλλιών ή και χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την ανάπτυξη των τριχών.

Ας δούμε αναλυτικά τις θεραπείες για την αντιμετώπιση της ανδρογενετικής αλωπεκίας.

Αυτές οι θεραπείες αποτελούν πολύ καλές επιλογές για όσους επιθυμούν να αντιμετωπίσουν την τριχόπτωσή τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν λειτουργούν όλες οι θεραπείες για όλους και ότι ορισμένοι μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό στην τριχόπτωση ιατρό για να καθορίσετε ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας που θα έχει τα καλύτερα αποτελέσματα για εσάς.

Είναι σημαντικό για τα άτομα με ανδρογενετική αλωπεκία να ερευνούν και να αξιολογούν διάφορες κλινικές με βάση τη φήμη τους, την εμπειρία τους και τις κριτικές των ασθενών. Eίναι ζωτικής σημασίας να επιλέξετε μια κλινική ή έναν πάροχο που προσφέρει ένα σχέδιο θεραπείας προσαρμοσμένο στις ανάγκες και τους στόχους σας. Η αναζήτηση ενός εξειδικευμένου και έμπειρου ιατρού είναι το κλειδί για την επίτευξη βέλτιστων αποτελεσμάτων, τη διασφάλιση της ασφάλειας και της ικανοποίησης των προσδοκιών σας.