Ανόρθωση Μηρών

Ο προεγχειρητικός σχεδιασμός εκτελείται με την ασθενή αρχικά σε ύπτια θέση με ελαφρώς λυγισμένους και σε απαγωγή τους μηρούς. Οι τομές γίνονται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην είναι ορατές και να κρύβονται από τις πτυχές των γλουτών και το επιθυμητό εσώρουχο της ασθενούς.

Η άνω τομή γίνεται λίγο πιο πάνω από την μηροβουβωνική περιοχή, εντός του τριχωτού. Η κάτω τομή εκτελείται στο κάτω όριο της χαλαρής περιοχής και η προς τα πίσω επέκτασή της κρύβεται μέσα στην γλουτιαία πτυχή.

Η ανόρθωση των μηρών γίνεται με γενική αναισθησία και αρχικά με τον/την ασθενή σε πρηνή θέση (μπρούμυτα). Τέμνεται και αφαιρείται η περίσσεια του δέρματος μαζί με το υποδόριο λίπος, ενώ το δέρμα έλκεται προς τα πάνω και καθηλώνεται στη νέα του ανορθωμένη θέση.

Μετά τη συρραφή του τραύματος ο/η ασθενής τοποθετείται σε ύπτια θέση και ολοκληρώνεται και η αφαίρεση της περίσσειας του δέρματος της έσω – πρόσθιας επιφάνειας. Αν συνυπάρχει και πτώση γλουτών κατά την ίδια επέμβαση διορθώνεται και αυτή με ανόρθωση γλουτών. Επίσης συχνά υπάρχει και περίσσεια λίπους στην περιοχή των μηρών και ταυτόχρονα με την ανόρθωση γίνεται και λιποαναρρόφηση μηρών.

Στην ασθενή αμέσως μετά την επέμβαση ανόρθωσης μηρών τοποθετείται πιεστική επίδεση. Η ασθενής πρέπει να μείνει σε ακινησία για 2 εικοσιτετράωρα. Την 2η ημέρα μπορεί να γίνει η πρώτη αλλαγή του τραύματος και η ασθενής μπορεί να κινητοποιηθεί, αλλά θα πρέπει να αποφύγει την καθιστική θέση. Αντιβίωση λαμβάνεται για 7 ημέρες περίπου και η έξοδος από την κλινική γίνεται την 3η συνήθως ημέρα. Τα ράμματα αφαιρούνται όλα εντός δεκαπενθημέρου, ενώ ειδικός ελαστικός και πιεστικός κορσές συνιστάται να φοριέται για 30-40 ημέρες περίπου.

Οι επιπλοκές από την ανόρθωση μηρών είναι σπάνιες όταν γίνεται από εξειδικευμένο και έμπειρο πλαστικό χειρουργό και σε καλά οργανωμένη κλινική. Άμεσες επιπλοκές όπως δημιουργία αιματώματος και φλεγμονής αντιμετωπίζονται με παροχέτευση αυτού και λήψη αντιβιοτικής αγωγής. Όψιμες επιπλοκές είναι η δημιουργία εμφανούς ουλής και πιθανή αλλαγή του σχήματος των μεγάλων χειλέων του αιδοίου. Οι όψιμες επιπλοκές αποφεύγονται με τον σωστό σχεδιασμό προεγχειρητικά.

Τα αποτελέσματα της ανόρθωσης μηρών είναι πολύ καλά εφόσον γίνει η σωστή επιλογή των ασθενών και είναι μόνιμα αν η ασθενής αποφύγει τις έντονες αυξομειώσεις βάρους και γυμνάζεται.

Σημαντική είναι και η συνεισφορά της επέμβασης ανόρθωσης μηρών στην ψυχολογία και στη σεξουαλική ζωή της γυναίκας.